До ________________міськрайонного суду
_____________________________ області
Позивач: Особа_1, проживаю за адресою:___
вул._______________ м.______індекс:____
засоби зв'язку:_______________________
Відповідач: Особа_2,проживаю за адресою:_
вул._______________ м.______індекс:____
засоби зв'язку:_______________________

Ціна позову: __________________________

Позовна заява
про відшкодування матеріальної та моральної шкоди
26 квітня 2009р. приблизно о 2 год. 30хв. в с. Чапаєвка, Диканського району, біля сільського будинку культури гр. Особою_2 без жодних на те причин, без сварок і попереджень, з особливою жорстокістю і прямим умислом, мені були нанесені тілесні ушкодження. Цього ж дня, через надзвичайно погане самопочуття я був змушений звернутися до Полтавської обласної клінічної лікарні ім. М.В. Скліфософського за медичною допомогою. Отримавши направлення у відділення щелепно-лицевої хірургії на 27 квітня 2009 р., в той же день, 26.04.2009 р., я звернувся до Диканського райвідділу міліції із заявою про нанесення мені тілесних ушкоджень. По даному факту була порушена кримінальна справа.
Внаслідок нанесених мені тілесних ушкоджень гр. Особа_2 у мене було виявлено перелом нижньої щелепи справа, перелом суставного відростка зліва, без зміщення, що підтверджується висновком судово-медичної експертизи, який знаходиться в матеріалах кримінальної справи, а також лікарняним листом від 05 травня 2009 року серія АБН №_________ виданого ПОКЛ ім. М.В. Скліфософського.
Спричинені мені тілесні ужкодження потягли за собою необхідність відновлення стану здоров’я. Під час лікування мною було витрачено: на придбання ліків та лікарських засобів - ________грн; витрати на проїзд до м. Полтави та смт. Диканьки_______грн.
Та на цьому лікування, ще не завершилося і я буду змушений відвідувати стоматолога для відновлення зубів, які були пошкоджені внаслідок травми.
Зважаючи на те, що була пошкоджена щелепа, я зазнав крім надзвичайно сильного фізичного болю, ще і великі труднощі із задоволенням своєї нагальної біологічної потреби харчуватися. Це здійснювати було неможливо, у зв’язку з чим я постійно відчував сильний біль у шлунку.
Окрім матеріальної шкоди мені було завдано і моральну шкоду неправомірними діями відповідача Особа_2, оскільки я зазнав фізичного болю, було завдано тілесних ушкоджень, було порушено нормальний спосіб життя, оскільки був змушений докладати додаткові зусилля для захисту своїх прав і для лікування у закладі охорони здоров`я.
Завдану мені моральну шкоду я оцінюю у 10000 гривень.
Відповідно до ч.1 ст.22 ЦК України особа, якій завдано збитків у результаті порушення її цивільного права, має право на їх відшкодування. До збитків, ч.2 п.1 вказаної статті відносить витрати, які особа зробила або мусить зробити для відновлення свого порушеного права.
Ч.1, ч.2 ст.23 ЦК України передбачають, що особа має право на відшкодування моральної шкоди, завданої внаслідок порушення її прав. Моральна шкода полягає у фізичному болю та стражданнях, яких фізична особа зазнала у зв’язку з ушкодженням здоров’я. Частиною 3 вказаної статті передбачено відшкодування моральної шкоди грішми.
Відповідно до ст.1166 ч.1 ЦК України майнова шкода, завдана неправомірними діями особистим немайновим правам фізичної особи, відшкодовується в повному обсязі особою, яка її завдала.
Ст.1167 ЦК України передбачає, що моральна шкода, завдана фізичній особі неправомірними діями, відшкодовується особою, яка її завдала за наявності її вини.
На підставі викладеного, керуючись ст.22, 23, 1166, 1167, 1168, 1195 ЦК України, 28 КПК України, ст.ст. 3, 4, 10, 11, 14, ЦПК України, -

ПРОШУ:

1. Прийняти мою позовну заяву до розгляду.
2. Стягнути з гр. Особа_2,1989 р.н. на мою користь матеріальну шкоду в сумі _________________гривень та моральну шкоду в сумі 10000 гривень, а всього ___________________ гривень.

Коментарі 

 
+2 #3 Ответ Ольге.Александр Скумин 16.04.2013 23:01
Ольга, вы можете самостоятельно составить иск в суд, если конечно знаете как выходя с вашей ситуации и нужно правильно выложить материал. Адвокат в данном случае не обязателен, но он желателен как защитник ваших интересов и прав в суде. Вы можете и самостоятельно защищать свои права в суде, это тоже предусмотрено Законом. Такое исковое заявление желательно подавать до того, как уголовное дело попадет в суд на судебное следствие и будет рассмотрено в суде.
Цитувати
 
 
+4 #2 вопросольга 28.05.2012 18:43
могу ли я самостоятельно заполнить, распечатать и подать позов без адвоката?И возможно ли это прямо перед заседанием суда?
Цитувати
 
 
+4 #1 Позовна заяваAlina 22.08.2011 10:57
Позовна заява про відшкодування збитків
Цитувати
 

Додати коментар

Шановні відвідувачі! 03.08.2010 року набрав законної сили Закон України "Про судоустрій і статус суддів", яким внесено значну кількість змін до процесуального законодавства. Тому, використовуючи позовні заяви та процесуальні документи, які опубліковані до 03.08.2010 року, звертайте свою увагу на підсудність справ, строки та ін. і перевіряйте чи не змінилися вони! Всі подальші публікації будуть здійснені із врахуванням змін.


Захисний код
Оновити

Инфонариум — сайт интересных новостей со всего мира и обо всем на свете
Ежедневно обновляемые, свежие, интересные, нестандартные и полезные новости, факты, исторические события на сайте Infonarium.

Онлайн помічник

SiteHeart