Позивач: Особа1 (П.І.Б.),  яка проживає за

адресою:___________________,

засоби зв'язку:______________,

 Відповідач:  Особа2 (П.І.Б.),  яка проживає за

адресою:___________________,

засоби зв'язку:_______________

Позовна заява

про стягнення коштів на утримання діда (баби)

______ (п.і.п.б. відповідача) є моїм внуком (внучкою).

Я потребую матеріальної допомоги. Отримувати кошти від своїх дітей (подружжя) не можу _______ (вказати причини). Відповідач має достатньо коштів і може надати мені утримання, однак добровільно виконувати цей обов'язок не бажає.

Відповідно до статей 266 і 272 Сімейного кодексу України та статей 3, 15, 118 і 119 Цивільного процесуального кодексу України,

ПРОШУ:

Стягувати з ______ (п. і. п. б. відповідача) на мою користь у розмірі _____ грн. щомісячно до зміни матеріального або сімейного стану.

Додаток:

1. Докази, що підтверджують родинність сторін (копії свідоцтва про народження позивача, відповідача і т. ін.).

2. Документи про матеріальний і сімейний стан позивача, а також відповідача, якщо вони є.

3. Дві копії позовної заяви на ___ арк. кожна. .

4. Квитанції про сплату судового збору і судових витрат.

Дата                                   Підпис