Про стягнення недонарахованих щомісячних страхових виплат. Рішення Верховного Суду України

08 серпня 2010

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

Колегія суддів Судової палати у цивільних справах Верховного Суду України в складі:

розглянувши в судовому засіданні справу за позовом ОСОБА_6 до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Павлограді Дніпропетровської області про стягнення недонарахованих щомісячних страхових виплат за касаційною скаргою відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Павлограді Дніпропетровської області (далі – Відділення) на рішення Павлоградського міськрайонного суду Дніпропетровської області від 23 березня 2007 року та ухвалу апеляційного суду Дніпропетровської області від 17 вересня 2007 року,  

встановила:  

У березні 2007 року ОСОБА_6 звернувся до суду із зазначеним позовом, мотивуючи вимоги тим, що відповідачем з 1 березня 2002 року по 31 січня 2007 року  під час вирішення питання про перерахування страхових виплат, які йому сплачуються у зв’язку з втратою професійної працездатності, неправильно застосовується коефіцієнт зростання середньомісячної реальної заробітної плати замість коефіцієнта зростання середньої заробітної плати в галузях національної економіки за даними центрального органу виконавчої влади з питань статистики. Просив стягнути з відповідача 13887 грн. 91 коп. недоплачених страхових виплат та зобов’язати Відділення починаючи з 1 лютого 2007 року, щомісяця сплачувати йому страхові виплати в розмірі 1259 грн. 33 коп. до наступного перерахування.      

   Рішенням Павлоградського міськрайонного суду Дніпропетровської області від 23 березня 2007 року, залишеним без змін ухвалою апеляційного суду Дніпропетровської області від 17 вересня 2007 року, позов ОСОБА_6 задоволено частково. Стягнуто з Відділення на користь ОСОБА_6 9 482 грн. 36 коп. у рахунок недонарахованих щомісячних страхових виплат за період з 1 березня 2002 року по 31 січня 2007 року. Зобов’язано відповідача встановити для ОСОБА_6 розмір щомісячних страхових виплат у сумі 981 грн. 97 коп. щомісяця, починаючи з 1 лютого 2007 року, з подальшим перерахуванням у випадку зміни ступеня втрати професійної працездатності та підвищення в порядку, встановленому законодавством України. Вирішено питання судових витрат.  

У касаційній скарзі Відділення просить скасувати оскаржувані судові рішення та ухвалити нове рішення, яким у задоволенні позову відмовити.  

Касаційна скарга підлягає задоволенню з таких підстав.  

Ухвалюючи рішення про задоволення позову, суд першої інстанції, з яким погодився апеляційний суд, виходив із того, що при нарахуванні позивачу страхових виплат Відділення неправильно застосувало норми ст. 29 Закону України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності” (далі – Закон № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року) у редакції, чинній на час виникнення спірних правовідносин, та помилково застосував до розрахунку коефіцієнти росту реальної середньої заробітної плати, установлені постановами правління відповідача, а не коефіцієнти росту середньої заробітної плати, затверджені Державним комітетом статистики України.  

Однак з такими висновками судів не можна погодитися, оскільки вони дійшли їх із порушенням норм матеріального закону.  

Відповідно до ч. 1 ст. 15 Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року страхування від нещасного випадку здійснює Фонд соціального страхування від нещасних випадків – некомерційна самоврядна організація, що діє на підставі статуту, який затверджується її правлінням.  

Частиною 2 ст. 16 Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року передбачено, що безпосереднє управління Фондом соціального страхування від нещасних випадків здійснюють його правління та виконавча дирекція.  

Згідно зі ст. 17 Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків, зокрема, спрямовує і контролює діяльність виконавчої дирекції Фонду та її робочих органів; затверджує Інструкцію про порядок перерахування, обліку та витрачання страхових коштів, погоджену з Національним банком України і спеціально уповноваженим центральним органом виконавчої влади, інші нормативні документи, що регламентують внутрішню діяльність Фонду.  

Рішення правління Фонду, прийняте в межах його компетенції, є обов’язковим для виконання всіма страхувальниками та застрахованими.  

Частиною 2 ст. 29 Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року передбачено, що   перерахування сум щомісячних страхових виплат провадиться також у разі зростання у попередньому календарному році середньої заробітної плати у галузях національної економіки за даними центрального органу виконавчої влади з питань статистики. Таке перерахування провадиться з 1 березня наступного року.    При цьому визначена раніше сума щомісячної страхової виплати зменшенню не підлягає.  

Згідно з п.п. 4.4.2. – 4.4.4. Порядку призначення та здійснення страхових виплат потерпілим (членам їх сімей), узгодженого з Міністерством праці та соціальної політики України й затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 31 січня 2002 року № 7, (чинного на час виникнення спірних відносин) при проведенні перерахування щомісячних страхових виплат з 1 березня кожного року середньомісячна заробітна плата підлягає коригуванню. При цьому відкоригована середньомісячна заробітна плата не може перевищувати встановлену на дату настання права на перерахування максимальну величину (граничну суму) заробітної плати (доходу), з якої сплачуються страхові внески до Фонду.  

Перерахування щомісячних страхових виплат проводиться з урахуванням вимог абзацу третього частини першої статті 34  базового Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року, а саме у разі, коли потерпілому одночасно із щомісячною страховою виплатою призначено пенсію по інвалідності у зв’язку з одним і тим самим нещасним випадком або професійним захворюванням, їх сума не повинна перевищувати середньомісячний заробіток, який потерпілий мав до ушкодження здоров'я.  

Сума перерахованої щомісячної страхової виплати та пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (станом на 1 березня відповідного року) обмежується відкоригованим середньомісячним заробітком потерпілого.  

При   перерахуванні щомісячних страхових виплат з 1 березня для коригування середньомісячної заробітної плати застосовується коефіцієнт, на який перераховуються щомісячні страхові виплати потерпілим (членам їх сімей) за рішенням правління Фонду.  

Аналогічна норма міститься й у новій редакції Порядку призначення та здійснення страхових виплат застрахованим особам (членам їх сімей), затвердженого постановою Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27 квітня 2007 року № 24, згідно з п.п. 3.4.4., 3.8.2. якого розмір щомісячної страхової виплати встановлюється з урахуванням коефіцієнтів перерахування, які встановлюються правлінням Фонду щороку з 1 березня; перерахування розміру щомісячної страхової виплати проводиться виходячи з відкоригованої заробітної плати на коефіцієнт підвищення страхових виплат, затверджений правлінням Фонду соціального страхування від нещасних випадків.  

  Указаний Порядок призначення та здійснення страхових виплат застрахованим особам (членам їх сімей) затверджено відповідно до Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року, до якого внесено зміни Законом України від 23 лютого 2007 року № 717-V, що набрав чинності 20 березня 2007 року, відповідно до яких пункт 7 частини сьомої статті 17 Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року доповнено абзацом одинадцятим та визначено повноваження правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків щодо затвердження Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат.  

З матеріалів справи вбачається, що Відділенням проводились перерахування щомісячних страхових виплат позивачу відповідно до постанов правління Фонду: від 14 березня 2002 року № 15 (на коефіцієнт 1,193), від 4 березня 2003 року № 3 (на коефіцієнт 1,182), від 24 лютого 2004 року № 5 (на коефіцієнт 1,152), від 28 лютого 2005 року № 3 (на коефіцієнт 1,238) та від 6 березня 2006 року № 3 (на коефіцієнт 1,203), у 2007 році (на коефіцієнт 1, 183) у кожній з яких зазначено, що такий коефіцієнт взято   за даними Державного комітету статистики України.   

Таким чином, проведене Відділенням перерахування належних ОСОБА_6 щомісячних страхових виплат ґрунтується на вимогах закону, а висновок судами був зроблений із порушенням вимог ч. 2 ст. 29 Закону № 1105-ХІV від 23 вересня 1999 року.    

 За таких обставин у суду першої інстанції не було передбачених законом підстав для задоволення позовних вимог, а в апеляційного суду – для висновку про законність рішення суду першої інстанції.  

Ураховуючи те, що судами під час вирішення спору неправильно застосовані норми матеріального права, судові рішення підлягають скасуванню з ухваленням нового рішення про відмову в позові.  

Керуючись ст. ст. 336, 341 ЦПК України, колегія суддів Судової палати у цивільних справах Верхового Суду України

вирішила:  

Касаційну скаргу відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Павлограді Дніпропетровської області задовольнити.    

Рішення Павлоградського міськрайонного суду Дніпропетровської області від 23 березня 2007 року та ухвалу апеляційного суду Дніпропетровської області            від 17 вересня 2007 року скасувати.  

У задоволенні позову ОСОБА_6 до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Павлограді Дніпропетровської області про стягнення недонарахованих щомісячних страхових виплат відмовити.  

Рішення оскарженню не підлягає.